抗癫痫药物的减量原则

任何发作类型的原发性癫痫，通过药物控制住一段时间不发作，（此段时间多长要根据具体病情和发作类型来肯定），且临床脑电图发作波消失者，即进入了逐步减量到停药阶段，此阶段是最关键的阶段，是全部抗癫痫工程的一个扫尾阶段，如果顺利，口服的抗癫痫药物将逐步减少乃至最后停药，到达治愈的目的；否则，一旦在减量进程中因某个环节失控而引发癫痫发作，则使全部抗癫痫的工程失败，还得重新开始医治。（由于抗癫痫的医治不在于服用多长时间的药物，而在于多长时间未发作，每发作一次，在计算服药时间上，即意味着又重新开始）。所以，在减量阶段，任何一个马虎和微小的疵漏都不允许存在，同时要求医生，患者和家属3方面更加密切配合，以获得最后的决定性的成功。

在减量阶段，药物剂量呈阶梯样逐步减少，再逐步减少，到最后完全停药，此阶段究竟需多长时间，国内外并没有明确方案。我院制定的减量方案也是因人而异，因病而异。

例：原发性癫痫大发作型减量阶段须1－1.5年，而婴儿痉挛症的减量阶段则只需3－6个月。

当联合用药时，要先减副作用较大的药物，而后再逐步减其它有关成分。

在减量阶段，如遇特殊事物，如红白喜事、升学考试、就业早期阶段、出国学习等事件，则暂停减量，待事情都稳定或生活工作都步入正规后再减量。

在减量阶段，要定期做脑电图，一旦出现发作波，要中断减量，待脑电图发作波消失后再减量。